Soziales und Gesundheit

Der Bereich Soziales wurde in den letzten Jahren aus kommunaler Sicht starken Veränderungen unterworfen.

Insbesondere die mit dem Inkrafttreten des Sozialgesetzbuchs II - Grundsicherung für Arbeitsuchende - Ende des Jahres 2004 vom Gesetzgeber beschlossene Neuorientierung der beiden bisherigen Transfersysteme Sozial- und Arbeitslosenhilfe gehört weit über sozialpolitische Aspekte hinausgehend zu den wesentlichen Veränderungen staatlicher Leistungen in den vergangenen Jahren.

Im Einzelnen können folgende Schwerpunkte kommunaler Aktivitäten festgestellt werden:

  • Organisation und Steuerung sozialer Leistungen
  • Senioren

Wesentlicher Erfolgsfaktor kommunaler Leistungen im Bereich Gesundheit ist, Gesundheit stärker als Teil einer kommunalen Gesamtpolitik zu begreifen und zu realisieren. Dies erfordert nicht nur verwaltungsintern eine stärkere und verbesserte Abstimmung und Koordination der betroffenen Fachbereiche. Ebenso wichtig ist das Zusammenspiel der Kommune mit den unterschiedlichen Akteuren des Gesundheitswesens, der Ärzteschaft und den Kostenträgern, den Verbänden und Institutionen sowie den freien Trägern und Initiativen. Dies ist eine große Herausforderung, der Politik und Verwaltung nur gemeinsam gerecht werden können.

Unverzichtbar für eine bedarfsgerechte, effektive und effiziente kommunale Gesundheitspolitik ist der Auf- bzw. Ausbau eines professionellen Planungs-, Steuerungs- und Qualitätsmanagementsystems. Der KGSt®-Bericht 11/1998 „Ziele, Leistungen und Steuerung des kommunalen Gesundheitsdienstes" skizziert das Grundkonzept und enthält Arbeitshilfen und Beispiele für Ziel- und Kennzahlensysteme.

Für die Leistungsspektren zeichnen sich folgende Entwicklungen ab:

  • von vorwiegend fallbezogenen Leistungen zu gruppen- und lebensraumbezogenen Leistungen;
  • von vorwiegend unmittelbaren Dienstleistungen zu Managementleistungen und Qualitätssicherung;
  • von Kriseninterventionen zu präventiven Leistungen.

Basierend auf diesem KGSt®-Bericht hat das IKO-Netz ein Kennzahlensystem für den Amtsärztlichen Dienst entwickelt.